egfr21突变，后线用舒沃替尼的有效率如何？

Seay 发表于 2025-1-22 10:49
好的，谢谢闯关老师，您觉得伏美再挑战时，安罗或卡博要不要一起连？

暂时不要

b_eing 发表于 2025-01-22 19:50
说我的亲身经历，妈妈858突变，靶向、化免后，耐药用舒沃替尼，几乎无效。我还专门翻译了该药的外文文献，似乎对21突变效果应该不错。但后续与很多病友交流，均发现非20突变的其他传统突变有效率及低。与医生们普遍认为的20-30%的有效率相差甚远。血的教训，建议使用前慎重考虑。

                               
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那我还是用回啊美联药试试吧……那你们后面采用了什么方案？

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Seay 发表于 2025-01-22 16:10
谢谢申医生，化疗暂不考虑了，我们进展后9月份做了一次血液的，还是egfr21和53突变。活检不理想，没有组织可以基因检测。之前一直在化，化了有10个月了，我觉得现在试回靶向药可能更合适点，就是在纠结上舒沃还是三代tki阿美伏美

再挑战伏美加倍或者舒沃都可以考虑，如果是无症状缓慢进展可能有效率会高些

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b_eing 发表于 2025-01-22 19:50
说我的亲身经历，妈妈858突变，靶向、化免后，耐药用舒沃替尼，几乎无效。我还专门翻译了该药的外文文献，似乎对21突变效果应该不错。但后续与很多病友交流，均发现非20突变的其他传统突变有效率及低。与医生们普遍认为的20-30%的有效率相差甚远。血的教训，建议使用前慎重考虑。

赞同，当时我是跟踪了差不多十个用舒沃的病友（19和21这俩靶点三代耐药后），只有个别几个第一月有效后面就进展了，也是从其中一个病友了解到的他们病房有一个用了四五个月还有效，所以只有这么一例有效的，其他七八个都是进展，数据和实际效果还是有差距

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申医生 发表于 2025-1-22 15:28
如果进展后重新检测还是egfr突变，舒沃替尼有效概率大，如果有明确的耐药突变，可能效果不理想。
整体的有 ...

一、ccnd1,,CDK6扩增，这两个变异。是否要吃CDK4/6抑制剂？  

二、 L858r用二代egfr靶向药较好？

谢谢

我是18突变加TP53，2024年8月1日服用舒沃，9月3月复查肿癌缩小了，11月28日再复查肿癌变大了，现在停用舒沃改为化疗加安罗，肿瘤缩小了，因只做DR，缩小多少不知道。

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努力的人 发表于 2025-01-24 08:26
我是18突变加TP53，2024年8月1日服用舒沃，9月3月复查肿癌缩小了，11月28日再复查肿癌变大了，现在停用舒沃改为化疗加安罗，肿瘤缩小了，因只做DR，缩小多少不知道。

你在服用舒沃之前有用过其他药物嘛？化疗或者其他靶向药？

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1肺癌的这个突变没见过有效的
2单纯858的二代，三代药都可以

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