• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

调查问卷《EGFR患者免疫治疗问卷征集》

  [复制链接]
79168 15 Emj 发表于 2020-4-19 21:05:13 |
LaMer903  初中三年级 发表于 2020-4-23 10:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
1:egfr19突变 点位E746_A750del 血液丰度:4.96%
* P4 m& R7 T7 [2:一线治疗 凯美纳4个月 1 ^1 u% Q1 Z1 Y7 [) w1 M- }, J
      二线治疗 耐药后再次穿刺还是原位点 特罗凯2个月无效
+ [7 m4 X' G5 y7 B' T4 C7 H/ H  K2 Y      三线治疗 培美曲塞卡柏 4次耐药% o1 V0 i: p0 m) o5 E
      四线治疗 培美曲塞卡柏keytruda 3次有效,单k维持
2 s) R5 e0 k8 o$ V( ]1 {0 s0 o2 s% u4:pd1表达≥50%  TMB18.15muts/mb" h3 S6 e6 l  T: u# ]
5:靶向药耐药后,春天姐启发我的思路,靶向药短期耐药一个重要原因之一,就是因为pd1表达过高也是影响靶向药耐药一个重要机制。
) _4 _! ]. B" n. E4 R) d6:联合培美曲塞卡柏3次,吴教授觉得妈妈有egfr驱动基因突变,虽然pd1表达高,但是还要联合化疗,通过化疗改变肿瘤微环境,从而pd1发挥更好。
, i1 e7 S: O9 z1 z/ k9 `) w7:妈妈第一次联合之后出现起效
  w2 g7 O1 T7 T# A# p# f9 L药物副作用:* k- w$ T6 f) {/ {
1:低烧 间断性不是连续性 未做处理能耐受
3 X3 z0 ]7 D8 K2 u3 l4 ?2:甲减 优甲乐2 g3 H6 G2 R4 k! D# c* U# _
3:用了4个疗程keytruda,发现肺部炎症,炎症无症状,医生保守治疗,用甲强龙莫西沙星盐酸氨溴索 一周后复查ct,炎症缓解,原发缩小,心包积液减少。
) u9 k( P, g8 O8 S& _4:皮疹,用花椒煮水,煮开后,用毛巾热敷起到消炎杀菌,同时口服一片开瑞坦。2 x/ e( a" q3 a5 q
5:通过妈妈描述免症状,免疫性心肌炎,心跳过速,110-120,呼吸有点困难,用陪他洛克,同时给点口服甲泼尼龙会缓解,一般4-8㎎。$ G& P: @% n0 G* \/ U4 a
6:免疫性肾炎:静脉注射碱化也(碳酸氢钠)利尿剂呋塞米地塞米松,肌酐有所缓解。例外我觉得针对于免疫性疾病,更适合用中效糖皮激素类药物,甲泼尼龙片,每公斤0.5㎎,最后症状换解,最后一周持续每天10㎎,应该不会影响pd1效果。& V  C; D* u0 Z$ y/ w6 {
另外更重要一点就是妈妈空窗4个月,因为疫情,同时肌酐高,复查时候,原发进展,转移病灶缩小。这个也是对于pd1起效后,他会起到长期应答的作用,这点也是和靶向药 常规放化疗不同之处吧!
9 S, f3 p$ I# z  w$ X; N如果以上信息不全或者不妥,请及时点评,再次感谢与癌共舞论坛!

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-4-23 12:37:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
LaMer903 发表于 2020-04-23 10:55' _9 D6 @; ^1 t! I
1:egfr19突变 点位E746_A750del 血液丰度:4.96%' l- V0 Q7 i8 h. r
2:一线治疗 凯美纳4个月
0 K' u4 A: n/ W3 H      二线治疗 耐药后再次穿刺还是原位点 特罗凯2个月无效
4 P1 o, c* a$ g2 _; v9 u      三线治疗 培美曲塞卡柏 4次耐药
6 m# q9 k; d, }; Q  D# K7 q      四线治疗 培美曲塞卡柏keytruda 3次有效,单k维持 + H) G) f3 j2 N# _8 J! o5 a
4:pd1表达≥50%  TMB18.15muts/mb" r7 B0 e3 A6 p! [
5:靶向药耐药后,春天姐启发我的思路,靶向药短期耐药一个重要原因之一,就是因为pd1表达过高也是影响靶向药耐药一个重要机制。  H* s; R4 T9 I) P7 x
6:联合培美曲塞卡柏3次,吴教授觉得妈妈有egfr驱动基因突变,虽然pd1表达高,但是还要联合化疗,通过化疗改变肿瘤微环境,从而pd1发挥更好。
6 W7 x& \: M, M* z" M' ]; a7:妈妈第一次联合之后出现起效1 W" X' w% T) h8 Q$ k( z
药物副作用:
' h$ y0 H4 d/ Q/ N+ ~* r4 S5 l+ |- e1:低烧 间断性不是连续性 未做处理能耐受
/ z4 k8 C- Y# d2:甲减 优甲乐
% ~: O" b0 o8 B3:用了4个疗程keytruda,发现肺部炎症,炎症无症状,医生保守治疗,用甲强龙莫西沙星盐酸氨溴索 一周后复查ct,炎症缓解,原发缩小,心包积液减少。* {: b* i* r' M6 I+ O, d+ Z
4:皮疹,用花椒煮水,煮开后,用毛巾热敷起到消炎杀菌,同时口服一片开瑞坦。
: H! @6 g, }9 r$ R) N4 ?5:通过妈妈描述免症状,免疫性心肌炎,心跳过速,110-120,呼吸有点困难,用陪他洛克,同时给点口服甲泼尼龙会缓解,一般4-8㎎。! P& K: z5 t. U+ V
6:免疫性肾炎:静脉注射碱化也(碳酸氢钠)利尿剂呋塞米地塞米松,肌酐有所缓解。例外我觉得针对于免疫性疾病,更适合用中效糖皮激素类药物,甲泼尼龙片,每公斤0.5㎎,最后症状换解,最后一周持续每天10㎎,应该不会影响pd1效果。: B% Y( A: l- J! s: Z' W3 _
另外更重要一点就是妈妈空窗4个月,因为疫情,同时肌酐高,复查时候,原发进展,转移病灶缩小。这个也是对于pd1起效后,他会起到长期应答的作用,这点也是和靶向药 常规放化疗不同之处吧!
- B, F" `% O% q$ O/ |如果以上信息不全或者不妥,请及时点评,再次感谢与癌共舞论坛!

$ u5 A9 I1 P; g  d0 t
2 N8 d$ Z; O3 f6 l  R, L* b
                               
登录/注册后可看大图
# d: i: G( r" c3 E* n* @3 v- J4 S
                               
登录/注册后可看大图
谢谢你为大家的贡献
LaMer903  初中三年级 发表于 2020-4-23 12:40:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
Emj 发表于 2020-04-23 12:37
7 c; ~' h/ N- i3 f谢谢你为大家的贡献
- ?! u8 I* _7 j
但行好事,莫问前程!大家一起加油!

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
母亲平安长寿  初中三年级 发表于 2020-8-7 08:25:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1.突变类型:19突变
& v. P: A& `  P2.治疗经历:2017年2月确诊,脑转,淋巴转,3月至5月三次培美加铂化疗,6月特罗凯至2018年4月耐药,2018年5月9291至2019年10月初耐药,10月184一个月无效,至11月末两次培美加铂加贝伐,有效,尝试布加替尼,特联9291均无效,2020年2月培美单药加贝伐,出现血栓,单培美两次,进展,白紫加铂减量一次,cea大涨至1800,6月白紫加铂加贝伐减半量,联合免疫T药,6至7月继续白紫加铂贝伐T药两次,cea两次查验,连续降低至800。9 N/ O8 j$ f" @' {1 k3 c
3.PDL1表达:15
6 Q2 p7 Q2 i: h! ~4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是
8 w: k1 @/ D+ t, j5.是否接受了免疫治疗:是
! z: C1 r3 F, t5 ~5 c6.联合还是单药:白紫加铂加贝伐减量联合阿替利珠单抗
1 |. \' J& w2 B+ x7.是否有效:有
9 k7 ?; e' X5 P# R- y) L8.用药无进展生存期:    至今两月无进展
4 F  h7 X8 f; V* R2 k' `# d5 }9.副作用/有无超进展:轻微皮疹,无超进展
; Q4 P* O' W7 d* u& F, t: c, Q) h& ^10:其他:无

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
炽天使  初中三年级 发表于 2020-12-26 09:06:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
我家还没有用免疫,但是我家靶向治疗效果不好,把我家情况大概说一下,不知道对大家有没有用,希望我家这种情况能列入分析免疫效果的范畴。& U! F. {, ^2 z, u" m0 M
1.突变类型:egfr19缺失(骨转),确诊时cea970
2 S# b3 T7 k# W# Y: q2. 治疗经历:一线9291十个月耐药,在此期间,cea都是缓慢降低,耐药时cea还227呢。另外,骨病灶一直缓慢增大。二线特罗凯一个半月,出现反复发烧,剧烈腰疼,骨扫描有新增骨病灶。" b, A1 D$ n, \. _9 `- [
3.PDL1表达:未测: z1 x0 b" p. b+ K
4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是. A/ L# G1 B+ y; b/ B% d! V
5.是否接受了免疫治疗:否
6 m2 D8 o3 i3 t. k' J% p  @6.联合还是单药:4 N5 l, A7 ]/ m8 |7 o" ]% C. o
7.是否有效:4 ~- B) W+ W! k9 A! [
8.用药无进展生存期:     
4 O+ h3 `+ Q8 ~3 |* v$ K. r9.副作用/有无超进展:5 C$ z2 }& t% l4 e8 p7 m2 S" P+ B
10:其他:患者四十年烟龄,有胚系突变BCL2L11突变,听说这个会影响egfr-tki疗效,那有没有可能与免疫应答有关呢?而且确诊时cea值将近一千,有没有可能也和免疫效果有关呢?

举报 使用道具

回复 支持 反对
平安喜乐2021  小学六年级 发表于 2021-3-11 09:28:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1.突变类型:egfr19突变
/ C8 ^9 j  m7 w3 r2.治疗经历:吉非替尼奥希替尼耐药,无耐药基因
. F" t4 o1 A' [1 q% ^! B3.PDL1表达:大于50
* f2 p: R- j+ ?) X* S; p4 v2 q  F! k4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是
/ T4 G( @7 _5 `: r5.是否接受了免疫治疗:是
7 n+ v  d, y5 s* L5 v, w6.联合还是单药:k贝伐4 D5 I4 G' B# A" ?* b# N
7.是否有效:打了7天
9 }8 G6 \3 \! p# N8.用药无进展生存期:无法评测
2 @( h4 I" ?; V( p! q* w" a9.副作用/有无超进展:暂时无8 ?( S3 ^; E5 O& j; I9 M
10:其他:

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表