• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

调查问卷《EGFR患者免疫治疗问卷征集》

  [复制链接]
78930 15 Emj 发表于 2020-4-19 21:05:13 |
LaMer903  初中三年级 发表于 2020-4-23 10:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
1:egfr19突变 点位E746_A750del 血液丰度:4.96%
8 A0 c+ ?& G6 W# F, l2 r7 D2:一线治疗 凯美纳4个月 . f' o& G. A7 l5 D3 W2 K+ q+ U
      二线治疗 耐药后再次穿刺还是原位点 特罗凯2个月无效
5 S) C' [3 F$ S- c+ U      三线治疗 培美曲塞卡柏 4次耐药- q/ ~4 y, B- B5 d
      四线治疗 培美曲塞卡柏keytruda 3次有效,单k维持 7 q6 ^' Z! N0 o  g1 e
4:pd1表达≥50%  TMB18.15muts/mb" q' w8 f& e9 G7 m# j
5:靶向药耐药后,春天姐启发我的思路,靶向药短期耐药一个重要原因之一,就是因为pd1表达过高也是影响靶向药耐药一个重要机制。) [+ O3 G$ g# a* b2 Y! O: q
6:联合培美曲塞卡柏3次,吴教授觉得妈妈有egfr驱动基因突变,虽然pd1表达高,但是还要联合化疗,通过化疗改变肿瘤微环境,从而pd1发挥更好。8 g: w7 I$ i/ Q6 B1 e) D
7:妈妈第一次联合之后出现起效
  v) `, S8 G& k" e- F, c药物副作用:2 ^( K2 L$ \$ y; o2 U9 x
1:低烧 间断性不是连续性 未做处理能耐受
% q: C+ O. h$ J4 m' K* q  h2:甲减 优甲乐( x# d) i, G* f' J3 c- \
3:用了4个疗程keytruda,发现肺部炎症,炎症无症状,医生保守治疗,用甲强龙莫西沙星盐酸氨溴索 一周后复查ct,炎症缓解,原发缩小,心包积液减少。
3 o  R3 ?6 k0 }; `+ I3 F3 l4:皮疹,用花椒煮水,煮开后,用毛巾热敷起到消炎杀菌,同时口服一片开瑞坦。
! @1 W- k/ x) m/ w5:通过妈妈描述免症状,免疫性心肌炎,心跳过速,110-120,呼吸有点困难,用陪他洛克,同时给点口服甲泼尼龙会缓解,一般4-8㎎。
- ~6 B1 M0 l/ ^, z& X4 R, G( S6:免疫性肾炎:静脉注射碱化也(碳酸氢钠)利尿剂呋塞米地塞米松,肌酐有所缓解。例外我觉得针对于免疫性疾病,更适合用中效糖皮激素类药物,甲泼尼龙片,每公斤0.5㎎,最后症状换解,最后一周持续每天10㎎,应该不会影响pd1效果。# I' C* |9 K/ p6 \  ^: n4 T2 I  A/ l
另外更重要一点就是妈妈空窗4个月,因为疫情,同时肌酐高,复查时候,原发进展,转移病灶缩小。这个也是对于pd1起效后,他会起到长期应答的作用,这点也是和靶向药 常规放化疗不同之处吧!' @4 _% q8 F! @, K: ]- k
如果以上信息不全或者不妥,请及时点评,再次感谢与癌共舞论坛!

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-4-23 12:37:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
LaMer903 发表于 2020-04-23 10:55
+ a% C: K, X  P( p& a) Z1:egfr19突变 点位E746_A750del 血液丰度:4.96%) T# u. s3 _  ]
2:一线治疗 凯美纳4个月 " v5 Q" r% b; d( V- E
      二线治疗 耐药后再次穿刺还是原位点 特罗凯2个月无效
, ^5 r& @5 ^5 ^) M( ?8 c      三线治疗 培美曲塞卡柏 4次耐药& l! u! Z: S& ~+ Y) j% ]
      四线治疗 培美曲塞卡柏keytruda 3次有效,单k维持 0 [! \* @- J8 `+ S9 v/ \) E
4:pd1表达≥50%  TMB18.15muts/mb2 i" j5 v9 }* P
5:靶向药耐药后,春天姐启发我的思路,靶向药短期耐药一个重要原因之一,就是因为pd1表达过高也是影响靶向药耐药一个重要机制。1 }3 t, b) l4 }
6:联合培美曲塞卡柏3次,吴教授觉得妈妈有egfr驱动基因突变,虽然pd1表达高,但是还要联合化疗,通过化疗改变肿瘤微环境,从而pd1发挥更好。
; y3 z7 M+ |, v9 ?& ]7:妈妈第一次联合之后出现起效
" R5 f4 M0 k$ o! u# C& G1 |药物副作用:+ T0 }* [2 y) k) Q! k( P! F
1:低烧 间断性不是连续性 未做处理能耐受$ T( u/ t1 q: ^% Q1 ^
2:甲减 优甲乐
, z! h' u8 F+ U3:用了4个疗程keytruda,发现肺部炎症,炎症无症状,医生保守治疗,用甲强龙莫西沙星盐酸氨溴索 一周后复查ct,炎症缓解,原发缩小,心包积液减少。& R) i0 ~/ `2 G+ a% \
4:皮疹,用花椒煮水,煮开后,用毛巾热敷起到消炎杀菌,同时口服一片开瑞坦。
( |. \: {6 q7 r* `5:通过妈妈描述免症状,免疫性心肌炎,心跳过速,110-120,呼吸有点困难,用陪他洛克,同时给点口服甲泼尼龙会缓解,一般4-8㎎。
: o1 N3 X! j- V6:免疫性肾炎:静脉注射碱化也(碳酸氢钠)利尿剂呋塞米地塞米松,肌酐有所缓解。例外我觉得针对于免疫性疾病,更适合用中效糖皮激素类药物,甲泼尼龙片,每公斤0.5㎎,最后症状换解,最后一周持续每天10㎎,应该不会影响pd1效果。$ B; o- u9 ?$ t$ t. o6 j
另外更重要一点就是妈妈空窗4个月,因为疫情,同时肌酐高,复查时候,原发进展,转移病灶缩小。这个也是对于pd1起效后,他会起到长期应答的作用,这点也是和靶向药 常规放化疗不同之处吧!
3 q, l  w' Y- X, ~) L, T) x如果以上信息不全或者不妥,请及时点评,再次感谢与癌共舞论坛!
8 K0 K' @9 _( j1 c  V& C

$ m* q4 r- ~1 x9 f: h                               
登录/注册后可看大图

3 z* }2 U( O/ ?. h+ A                               
登录/注册后可看大图
谢谢你为大家的贡献
LaMer903  初中三年级 发表于 2020-4-23 12:40:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
Emj 发表于 2020-04-23 12:37! p* ~+ ^% a' g8 a: J/ [
谢谢你为大家的贡献

  B& k0 y# j8 E* z# b' v. Z但行好事,莫问前程!大家一起加油!

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
母亲平安长寿  初中三年级 发表于 2020-8-7 08:25:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1.突变类型:19突变/ @0 [2 F" [6 ~/ `9 D( i) U
2.治疗经历:2017年2月确诊,脑转,淋巴转,3月至5月三次培美加铂化疗,6月特罗凯至2018年4月耐药,2018年5月9291至2019年10月初耐药,10月184一个月无效,至11月末两次培美加铂加贝伐,有效,尝试布加替尼,特联9291均无效,2020年2月培美单药加贝伐,出现血栓,单培美两次,进展,白紫加铂减量一次,cea大涨至1800,6月白紫加铂加贝伐减半量,联合免疫T药,6至7月继续白紫加铂贝伐T药两次,cea两次查验,连续降低至800。
+ A7 F6 X- G/ {) @4 j" l' s3.PDL1表达:15
& M& }. {! }' D9 h3 z4 K4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是& h; a: `( ]5 `1 f. V0 p/ @/ `
5.是否接受了免疫治疗:是; ?3 y% u! m6 k( z% X4 j7 c
6.联合还是单药:白紫加铂加贝伐减量联合阿替利珠单抗
6 W, J/ _% ~9 \7.是否有效:有' k! a% e" l( J6 h* S* c, O1 D
8.用药无进展生存期:    至今两月无进展& V- w) d0 {" v* h; v
9.副作用/有无超进展:轻微皮疹,无超进展
& ]7 `; |& A" ]( U10:其他:无

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
炽天使  初中三年级 发表于 2020-12-26 09:06:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
我家还没有用免疫,但是我家靶向治疗效果不好,把我家情况大概说一下,不知道对大家有没有用,希望我家这种情况能列入分析免疫效果的范畴。: n4 C7 D' P& ?* p
1.突变类型:egfr19缺失(骨转),确诊时cea970
0 ^; N/ q5 g. B0 ?2. 治疗经历:一线9291十个月耐药,在此期间,cea都是缓慢降低,耐药时cea还227呢。另外,骨病灶一直缓慢增大。二线特罗凯一个半月,出现反复发烧,剧烈腰疼,骨扫描有新增骨病灶。, Y9 F2 l5 P. J/ e, t+ h6 n
3.PDL1表达:未测; x" n2 f: o5 U+ |, \! M7 [5 t
4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是9 }. f$ \9 k4 J6 w8 \- N' A
5.是否接受了免疫治疗:否
7 b# G/ Z/ ?4 g$ M3 O, q6.联合还是单药:$ I/ Y+ S1 u# W( U+ z
7.是否有效:
! E  |; p" n/ D' Z+ |5 l+ g8.用药无进展生存期:     
7 c0 }' z" W& P9.副作用/有无超进展:3 H: f( l. a" G" r+ o
10:其他:患者四十年烟龄,有胚系突变BCL2L11突变,听说这个会影响egfr-tki疗效,那有没有可能与免疫应答有关呢?而且确诊时cea值将近一千,有没有可能也和免疫效果有关呢?

举报 使用道具

回复 支持 反对
平安喜乐2021  小学六年级 发表于 2021-3-11 09:28:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1.突变类型:egfr19突变: V  @* L( }+ I: t8 y9 L
2.治疗经历:吉非替尼奥希替尼耐药,无耐药基因* h$ W$ f0 q0 Y: {+ `
3.PDL1表达:大于50
3 t6 a# h, I# O* D( l* p4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是
- Q) s7 f, ]+ }! I& u' S: r5.是否接受了免疫治疗:是% ?( F6 K( N7 |& y4 R# i/ `
6.联合还是单药:k贝伐5 x: A9 Y+ {& k5 s' F6 S# F1 x
7.是否有效:打了7天
* p+ h; g) O6 @# t8.用药无进展生存期:无法评测' Q9 b, n) L! p  m8 E
9.副作用/有无超进展:暂时无
( `% g4 W$ i  E9 G: l5 G3 p10:其他:

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表