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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
" F, U/ t2 B* k
$ f- R- I! S, q w9 W妈妈肺腺四期,6年5个月
2 n: P! @2 G' S, B" l" h0 S 简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
7 F) j& W+ E) _) F9 x8 A( d2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。
7 w- }- d" I& m: `+ C0 x12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。
9 X" y7 f+ S3 v" c2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。 S8 L1 E: t& y, K u& C) ~: z
2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。( Y, F5 w1 Z/ m, U
2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。! w W5 n: p/ l" J8 o6 r: W0 A
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。5 t# x! b- L6 B; M1 w% \/ M
6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。
; k, r) Y% ?* O. a2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。& x) H2 S% T7 g, m6 {9 Y
2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。
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2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。
3 V# f6 B1 T- A, i0 s印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
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# Z& Y- u* d$ p: H" r2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。 X' G0 c% [7 z+ f
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。
7 ~7 p; s9 V& J6 D* H双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分
- s- L3 D3 U! ~8 l! L6 }+ |印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
6 ]0 V0 G$ O$ y, Q3 z: e
) x4 a( G/ ?( y2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。
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下面是我妈治疗用药过程/ L( N- K! c! L, H( t# ` [# J6 J
2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。% }, ?6 E2 {% p% o' @1 n# h
2007.6-9月培美三个疗程,进展0 d" J/ H6 C T/ d* b8 A7 `) b+ y
2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二
2 d# G! K% ]( E/ N( @2007.11-2010.12月,印易. E2 }. ^ j" c! b
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
; ^* I% p; M& ^7 E: G2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程
/ _: q( ]2 X% q3 l9 W0 e2011.6空窗一个月
4 X4 k n2 |% N& \3 U) Y7 b. J2011.5-2013.1,定期打胸腺肽
0 e4 m, M0 R: Y' M5 w2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)
z' ?9 k, @" ]' }2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)
3 t0 B) L l- u! x2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)0 g' ~$ E2 r+ e2 u; x) Y8 `
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)# k7 a- e6 p( B* \2 v+ ^
2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10) 4 }- `- T! i! ?4 _3 l* V8 N
2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10)
D- A7 d8 P }4 V2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) / ^& f$ \' z7 O& T3 @$ p6 V
2013.5.16 -5.30 替吉奥
! B- F' v: g% X. f2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程5 I' \* m% L( ?1 j y
2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)
P0 V: b% N" s2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89* M2 M1 N! J' V
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8, G1 y* G# Z' W4 w8 H, [
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8
5 C* g1 d& A. W5 Z! b+ Y, X& E2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
6 X5 u7 L9 r! J5 u& D) t/ s 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)
( I8 f0 c- v0 G2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)0 {3 q& R* ~5 R, L# r: P, L( _$ h1 c5 U
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)1 C! i2 e- Z. O8 d! u
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共227条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。
( E# d5 E# v+ e建议健择联合凡德。& I6 i. \1 A$ q9 a" \" C# G0 w
凡德用100mg每天的剂量。' U. ]. R! {8 [6 {* F) G
184、2992什么时候用过??. f* X- k0 U: } k3 }
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
% e" a9 k/ ?3 f- s; `肾功能有问题,加铂类危险。
$ G" ^1 T" r+ @9 b1 [建议健择联合凡德。
% g$ k9 a7 T% `4 P q凡德用100mg每天的剂量。
9 q; ?1 @6 `2 A/ Q. N$ s$ R/ ^谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24 0 b, }' Y. R% H. x
阿西替尼,5毫克X2次/天。
% u% ]! S7 A+ ^5 c6 [9 G/ M: U憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 8 P& V6 d7 ?) t& F9 k7 F
你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
# Q5 _3 p* f8 @' k8 [) f/ S% I永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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