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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37013 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
0 [: V, Z( T" O第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗9 W4 V3 A/ A4 n" D
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

  d# K9 C# n, C! U1 _7 v好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:311 H/ N" a! N( `* \& b! n9 G
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

4 ]! e1 k: c' ]8 Q. m阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
3 Q2 N! ?, O+ C. V7 M8 N. H! d阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
6 T3 l, _: L( K! N3 y
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
! I& c, `, X& d4 r. B2 V1 c6 n  V好的,非常感谢

& R9 b6 k4 Y1 @9 o0 x( ^前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)0 n2 ]: J" J" M  Z
; R1 A- C. m% l6 `, T
左脸肿胀,是什么原因?4 m0 M! x" M4 z' R* k
. }, Y6 C2 b+ n1 w" q5 z
鞘注同时还双倍??, A" N3 l3 b  v0 ~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07$ E2 q, b1 ~* t) |; t9 s
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
+ ]1 X, f6 C: c* C3 q
, G$ D( A6 T+ V2 t左脸肿胀,是什么原因?
% l8 E* S/ B8 G, W# d7 U$ I4 |
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31* u' X% u. y, a* n/ H( L5 _
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

( G  |: R; R" `谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)* }( ?/ F; f8 z; `
2 A% K. E0 X) U5 `8 g) ^' e
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)7 e* A7 ~) _% ?9 v* [0 I; `: y' {7 c
$ l0 U7 g" X5 x; h
4 x9 n/ U, p. ~# s9 g3 B
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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