求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
/ p" O% m9 {& C0 W7 ~2 e+ ]% }阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

2 k0 G3 q; l6 Y, ]: w$ l鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
) n2 l* w4 f' X7 M# z5 x. G+ m鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
" c7 h' i4 A+ `) l9 V阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

, s6 W3 ?3 E, v5 Z1 o脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
" s8 O6 [1 t7 J  @4 u小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

/ ?+ [' c8 S/ ~; _  _$ @2 M是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
9 @5 W& u6 B5 K是的

3 M/ y" w! R- d# v谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
4 v0 }. v5 P/ I1 Z! l& n- K! c阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
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  \/ `; ]* t0 _! l7 u& o) f; Q目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

6 z$ h' h2 g. ]; l' a. U脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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