求助，肺癌晚期近4年，脑膜转移，需要同步做脑室腹腔分流术和ommaya囊吗？

给爱的人希望1 · 发表于 2025-5-21 22:38:27

wxjwxjok 发表于 2025-05-21 14:54
: L8 }0 ], U( @: B! p' h& Y! f那和医生商量下ommaya囊放脑脊液行不行呢，就不做分流术了

对，医生答应我们明天只埋囊。但是今天我妈情况不太好了，呕吐4次，晚上尿失禁，意识也有点涣散，喊她能听到

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daminghu · 发表于 2025-5-22 13:05:28

给爱的人希望1 发表于 2025-5-20 23:17$ W, B; a8 T& h! E
9月底脑部放疗过，且全脑放副作用太大。所以不考虑放疗。潘教授的我也看到过，说脑增宽的有风险。 ...

贝伐现在还用？

daminghu · 发表于 2025-5-22 13:11:32

扫地一僧发表于 2025-5-21 11:25) ~$ v E5 G' M, Q# S, T' ^
脑膜转移颅内压是否有增高，脑室是否扩张不一定准确，既往国外学者有文献支持，脑室扩张的颅内压可能高，脑 ...

求教您，贝伐对脑膜转移有效果?

贝伐，地塞米松能降低颅内压？

谢谢

给爱的人希望1 · 发表于 2025-5-22 18:09:17

daminghu 发表于 2025-05-22 13:11
+ K% @/ `: f  Y* i8 |求教您，贝伐对脑膜转移有效果?, v" F1 T0 K. ]# ~
& V" R; T  S0 _! z
贝伐，地塞米松能降低颅内压？  
* m2 S  y) V# V% |* g, E5 I  x  O* U& ?4 R
谢谢

贝伐对脑转移有用，对脑膜不确定。降颅内压最快的是甘露醇。

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扫地一僧 · 发表于 2025-5-23 09:07:04

给爱的人希望1 发表于 2025-5-22 18:09) x1 t& C: A' C4 K9 A% c$ O
贝伐对脑转移有用，对脑膜不确定。降颅内压最快的是甘露醇。

脑膜转降颅内压最快的是释放脑脊液

给爱的人希望1 · 发表于 2025-5-24 14:50:18

已经在5月22日晚做了脑部埋囊手术。

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daminghu · 发表于 2025-5-29 17:07:52

给爱的人希望1 发表于 2025-5-24 14:50' S3 H. t) W( Y) S
已经在5月22日晚做了脑部埋囊手术。

脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）？

daminghu · 发表于 2025-5-29 17:31:49

扫地一僧发表于 2025-5-23 09:074 r( G) _/ o* `+ @" R% Z3 s
脑膜转降颅内压最快的是释放脑脊液

特害怕，频繁释放脑脊液感染。腰大池引流，腰穿，

您有什么建议？

扫地一僧 · 发表于 2025-5-30 09:57:28

daminghu 发表于 2025-5-29 17:31
# S) z2 [$ d. `9 \0 n5 @: L- G特害怕，频繁释放脑脊液感染。腰大池引流，腰穿，
* l' Q* ]5 I( ^2 @& g9 y4 P) ?8 l
! S& v) [% M; @: M' A2 h# O9 G您有什么建议？

是的，频繁通过OMMAYA囊释放脑脊液有颅内感染风险，我的建议可考虑VP分流或者腰大腹腔引流，这两个平日都不需要特殊护理。个人建议供参考