一、检查结果:2012年2月2日CT提示:
5 t2 n' |9 y, ^ (1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。8 u9 ?2 O3 M+ F1 ?4 z
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。' \5 G. y6 B9 |( D
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。0 r( \; l+ V# n+ H
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
% n' }9 o# v& a- _% z# f+ u8 E ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。- s8 V3 L' ^4 k6 x
: {9 p- O) Y& A+ R6 ?& R (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
1 }/ [3 B( t+ W( v+ H$ H7 n2 n9 R! V1 z) f$ _
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。/ w& J5 P0 [, k4 A) D& Q
2 H4 _/ X' Z) ?+ d1 L% y
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。( B2 {) |5 i- l' t" k
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
9 f8 X0 w) R0 h3 h' ~. \9 A/ Q' R 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。0 b( ?1 ?' K' [6 J2 `
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。5 R2 i+ f8 d5 I: |8 H' S
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