敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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, w* A* n/ G! S2 y% a( }这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

* H! O6 t+ I$ m3 W认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
. m' F, v  F$ ~7 N! W只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

& ^8 i, m; Q) H7 ~1 ^bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
8 g7 C5 [# X( N

0 X" F5 J: j% R+ `8 E  @
* x4 R+ A. c8 i" @; M# i8 n: r# Y索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
% p8 s- z5 x! K& C% _" r然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
1 S3 V+ _# V" V' b% E: m中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
! _% ~6 X5 ^3 P+ I' M可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
# M  N. Z1 K8 w" w+ l3 k我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
8 _+ R, v/ }* J" H3 A6 e' n- J就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
9 n& [, h0 w; `. p5 p& j但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
2 d; s) H+ |$ e5 y" n5 k6 O" H; P" Y


0 u* s2 Q1 `9 L4 p
                                      01-03        12-21       12-10
  {! h! s. X1 C) b! P3 c) C% o" R肌酸激酶(26-174):        158             115          162
, z, b" q, {3 j" g肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
- h, [. [) b9 C+ @0 M) K6 A乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

7 j" h6 m( o. ]- X- v9 U, B0 ]+ ~-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
8 Q  H: V& p2 |: O+ o( r0 v白细胞：                        3.01          3.91          1.89
' q7 G+ Z6 P; I1 ^4 d/ g" _血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
+ {2 Q! X. D$ D' C6 r( j红细胞：                        3.64          4.06          4.16

  _! O# O; N; d  y  }. \) V) J5 t4 oAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
' w' C5 M: O! d9 Q11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
2 C9 L: `( p) L- m2 Z( Q3 `! i11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
' C; w+ @0 Q6 _/ Z8 \$ E11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
/ e* u' q4 @5 f11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
, o& ~/ ]6 }/ M; i12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

& d% o' Y4 K9 g* N$ w# d: N--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
2 K: l0 m# b: d* b8 h1 c' S; X11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
8 C* N: Q( J' O4 z  ]11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
: y! g8 H+ k9 z& f9 H11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
/ O7 u/ {* |0 m" B/ h6 M, ^+ Q12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
6 y" ]" ]& u& P; @

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

7 l7 _1 l4 P7 T, e                               
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1 \- P6 [/ B( m& R" c! H有志者，上帝都会保佑的！

8 r4 z8 S; a" Y  w是啊，现在只能靠主的带领
5 V2 z' ^+ j2 w3 s不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

7 O' h8 W$ U# ^                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
& \; W, h' x% k, n* M只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
, ]7 ]8 e* \+ O3 V
9 N' R/ ^8 s: e; q3 [

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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" C  e* H. V8 \5 b索坦第三轮21天，停药6天
' T. r1 A8 u$ W副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
4 |: d  l! G% _5 W. e不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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$ U% }: Y; q; p) l* x' E心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
) h2 q: `" ~( [/ _5 N  [( e不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

8 Q' T0 Q+ P( F  \& e) w                               
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5 S; H+ h; X: H& M6 l) a* c+ e6 J那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.