我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
+ e* e" X" }. }老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
& Z' N* {% e1 A今天检查了，结果如下：
  o9 t: I1 H( v, y( Q1. ...

1 _& h  c; p, m) ?$ r老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
     我的用药历史如下:
4 G/ _/ l0 g% ^5 [8 [ 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
( h: Z! ?0 y* |; w% ?9 q    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
9 K4 r- J' y0 C& r8 ?
3 M, o/ }5 ~1 t- C- R8 Q7 m* X  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
. g$ L/ _5 l+ @1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
/ }+ K* Q5 B9 n9 @3 A7 \2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
$ f2 r) l* p+ u4 R9 \: P( _

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
; R9 ~) s; R- Z& z) v% y9 ?你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
! B2 o: Z6 r/ N/ {# W! I: K如果副作用大，可以吃8天停2天。

2013-12-12
2 ]! O+ a  E- i0 P* O今天查了血常规和肿瘤指标
5 J4 z; V4 E5 L! P6 [白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
+ \% s& n7 U# {7 e" w9 ^cea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
3 U4 J. J; ~! o( T打算继续wz4002到一个月满。
3 X2 q$ B$ X# J& ^, g3 o===================
1 w' Z6 I2 ?# T/ _( v2013年11月28日
% s5 m' b; d$ P9 y' d8 Tcea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
4 m% I/ Q6 S' {2013-12-12
7 ?+ }! Y2 ?% m! Y( p8 e- `今天查了血常规和肿瘤指标
" T/ ~% ^; c/ a& p; z白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

CEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
4 Z! g& g  l1 a& L7 w# [1 _( k. _- s有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

! D5 H. X  H# p, P* S2 B感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
' m* F$ ~% z' [* c7 e5 @治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.

老马 发表于 2013-12-13 09:56
$ V  ^6 w( j6 w  ?' p今天上泰能了.

老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
7 I( d0 Z7 O% h! v6 Y2 s9 z最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。