• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

    [复制链接]
1279332 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
和我在一起  小学六年级 发表于 2013-8-13 14:58:46 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
马哥你好,在群里请教过几次, 网名是碧兔, 我最近也打算换2992, 60mg,您能帮我看看适合吗?
6 C) L% y- ^5 s我妈妈是低分化周围型腺癌, T4N2M0, 换药纠结期, 十分感谢。% A5 k; m' f8 Y7 p  c" Z
时间        CEA        CA125        CA199        治疗                                       
2 H+ z7 _' p3 e& f( F# T4 \5 a2012.7.12        126        17                7.16手术,切左全肺                                       
9 q" Q' e# L' @9 X+ q, @2012.8.7        63        24                                                        . P8 t+ \  g1 h5 V
2012.8.19        96        23                培美单药                                        % \$ [" L7 y% y5 `; v* T; r$ X
2012.9.11        107        11                培美+卡铂,1次                                        . a9 U( M4 {; W/ u9 E
2012.10.5        90        12                培美+卡铂,2次        核磁显示骨转移,腰4,5胸11,打天晴依泰至今                               
/ ?. G9 y" s9 `! b$ p( g2012,10,30        68        12                培美+卡铂,3次                                       
3 Z" g/ a3 |. e. o) n5 H5 D' U3 b$ A2012,11,23        41        11                                                       
6 U5 f, {2 ^. V# K; |1 t, p. n2012,11,30        43        13                培美+卡铂,4次        核磁显示腰胸椎异常信号无著变                               
1 X  E! I/ B0 t; W# e1 o! A2013,1.3        43        17                扶正                                          p" {+ r1 \" O8 W; I( _/ t
2013.2.5        80        48                        医生让口服盖诺 (长春瑞斌),不想化疗,没去                                : ]  t3 N5 ]0 J6 F8 L0 |& C
2013.2.19        134        68        13        2.25日开始印易                                       
; a$ {: D/ |& S9 V, T$ [4 H2013.3.22        156        18        11        印易 第二个月                                       
" k' h! r$ ^! r, I6 K+ ^2013.4.23        85        13        10        印易 第三个月                                       
6 \" f& G' n0 v0 {% i% l2 _2013.5.21        59        10        11        印易 第四个月        全面复查, 骨转轻微进展,其余很好                               
  _, W4 ?/ S! k+ C3 |' P* P2013.6.20        49        10        10        印易 第五个月3 W6 ^( O5 x! B) a: D4 G
2013.7.21        52                        印易 第六个月
. e0 F1 P/ G; w, P: B! `' S; E. @2013.8.5        57                        印易 第六个半月" V7 P; P- I! k1 W# B. j7 Z
: ]- a! B2 E9 K
免疫组化 Cerb-2(-); EGFR(80%中等+) VEGF (60% 弱-中强+),
$ \% g" F: x" b6 x$ g( ]( t4 ]" h8 \5 u: P, L5 I( B8 l8 B6 U
这个免疫组化能说明我可以试试2992, 还是几率不大, (已经买了2992一个月的, 还没敢吃呢)或者阿西替尼更好些?我妈妈一切状况很好, 不咳,就是乏力, 吃易的甲沟炎和眼睛疼,轻微充血,没别的症状, 只是CEA缓慢增长, 这时候是需要换药了吧,换药需要做全面体检吗?(5月末的全面复查还可以, 骨转一直天晴依泰)( D1 H% ]; v) U) B4 V& U
换药总是很难, 谢谢指点。
老马  博士一年级 发表于 2013-8-13 16:22:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
免疫组化看her2无高表达。
, k5 p* u+ v4 B8 S我建议继续吃易瑞沙。如果下次指标上涨超过30%,可以联合50mg XL184试试。  C& J. m6 B' c  F
或者易瑞沙联合培美或健择单药化疗。
个人公众号:treeofhope
和我在一起  小学六年级 发表于 2013-8-14 12:02:55 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
老马 发表于 2013-8-13 16:22
+ p. O& t$ M( D( f7 z. m2 T) e免疫组化看her2无高表达。
- t& V! f& Z) p( H0 M/ u5 q* M4 O! a! A我建议继续吃易瑞沙。如果下次指标上涨超过30%,可以联合50mg XL184试试。% b# s( M3 C6 g5 r% d1 @
或者 ...
1 C5 l, g0 G) w' k6 V0 t
5 F5 L* [7 x+ F1 ~9 \" d3 y
谢谢马哥, 184也买了, 放冰箱里还没装,希望会比2992好一些。十分感谢,祝叔叔一直顺利。
夏花灿烂  初中二年级 发表于 2013-8-14 15:14:47 | 显示全部楼层 来自: 广西北海
马哥,你好,看了你的帖子有提过针对“肺部稳定,脑部进展”这情况,“对于仅发生脑转移的患者,建议继续使用EGFR-TKI再加脑转移灶局部治疗,如全脑放疗等。"
; d4 C; `2 C7 c% e% u- N我家是腺,一年前发现脑转移,当时做了全脑放疗,之后上易,现在易耐药,胸部CT无异样,脑子发现新增一处病灶,请问这种情况是否可以继续易+针对病灶的局部放疗?或者是换药?

点评

继续易+针对病灶的局部放疗或者是换药,都可以。  发表于 2013-8-14 17:53
老马  博士一年级 发表于 2013-8-15 16:55:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年8月15日,今天去查了肿瘤指标,血常规,肝肾功能。5 G/ E/ d3 N( L4 ~. J
血常规:白细胞5550,红细胞计数3.97,血红蛋白123 g/L,血小板182,
5 ]# ~/ k: d# O+ ?中性粒细胞百分比63.7%,C反应蛋白2.12。
, k1 O) o4 @1 }0 j5 M/ G9 }肝肾功能:谷丙14,谷草26,总胆红素10.1,直接胆红素3.8,间接胆红素6.3,
: Z# t, e) {3 f$ L) x! ~( H; I总蛋白74.9,白蛋白40.6,球蛋白34.3,碱性磷酸酶100,血糖6.39(偏高),
" j/ z6 l) T7 y& S总胆固醇3.83,甘油三脂1.32,乳酸脱氢酶191,尿素氮7.57(偏高),肌酐81,* H  n) f2 E& @: Z* R
尿酸352,肌酸激酶67,肌酸激酶同工酶10.7。
) |7 s+ v$ q( _  r! {6 q! v肿瘤指标:CA125 66.1(比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
3 N! ]7 Q3 n, G5 \3 `! g/ e期间服药:48mg2992吃8天停2天(去年10月买的药,可能时间太久了),52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻,52.5mg 2992的第二天腹泻3次,吃了6542,第三天无腹泻。, ?$ e* y/ d" \: c
==============================================( _& N/ p7 D7 V9 p
2013年7月18日,今天去查了肿瘤指标,血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。3 ]3 n2 T* F4 q7 P2 ~. G: y3 x8 y
血常规正常:3 h8 C+ O3 ~! Y( o- d
白细胞6220,红细胞计数3.92,血红蛋白121 g/L,血小板163,
9 [/ b. N+ Q/ m& O* j5 p8 G; F( ^中性粒细胞百分比70.4%,C反应蛋白4.89。/ ]; X( I) b! j: [9 a$ P
肿瘤指标:' K1 c' J/ g! {# p$ d6 k+ g; d0 s. V
CA125 62.4(比6月13日涨了1.8%),CEA 3.3。9 O6 B, h: Q1 o8 V  l
期间服药:48mg2992吃8天停2天,50mg临床2992吃了10粒(剩下一粒作为纪念)
/ d! D( R' b( i50mg临床2992的吃法:第一天50mg,第二天半粒,第三天半粒,第四天50mg,第五天半粒,第六天半粒,第七天50mg,第八天半粒,第九天半粒,然后休息2天* ^9 H/ C" ]  h# ^9 l0 b% D( U
===================================================
0 u( x' k% A- N8 Y& G( n2013年6月13日
0 S; W! c' i& k* _血常规和肝肾功能正常。
; R1 T" x5 h- Z1 m$ n/ F! D/ c4 G+ hCA125 61.3(比5月23日降了13%),CEA 3.8
+ k  B; [) u2 w8 O; b& J" ^0 a7 u这期间服药:45mg 2992吃8天停2天,48mg2992吃8天停2天的第3天。7 P' w' i$ k$ Y0 F
===================================================: y! D' X5 O9 `% o9 E) L
2013年5月23日! v- r# o+ z/ H# J
血常规和肝肾功能正常。, i$ o. t9 q1 G% T* A8 W$ u) A
CA125 70.6(比3月28日涨了33%),CEA 4.0" A+ P6 {7 O: K5 n
===================================================
" V0 x  H1 N. J3 n! C7 h, H2013年3月28日,CA125 52.9 CEA4.1
9 E' m; a( {+ j) s0 {/ L===================================================

点评

老马哥,2992继续吗?  发表于 2013-8-15 16:59
个人公众号:treeofhope
lsh1996  高中三年级 发表于 2013-8-15 18:21:39 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
真是个善于钻研的人!新手刚来,没有建议,唯有祝福!祝老人早日康复!
Ipraycure  小学六年级 发表于 2013-8-16 09:02:43 | 显示全部楼层 来自: 美国

) [+ B0 k2 a5 u7 V祝福!祝福阿法替呢可以长长久久的有效
明月心  小学三年级 发表于 2013-8-16 18:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南娄底
马叔,我妈是肺鳞癌,现已脑转骨转,期间脑部放疗两次,腿部放疗两次,未化疗,吃易和特都无效,求指教!能吃2992吗?在哪可以买到2992呢?跪求?

点评

吃易和特都无效,还是建议化疗。另外考虑有没有ALK突变。 如果想试2992,那么还是299804好一些。  发表于 2013-8-16 18:46
我是爸爸的后盾  初中二年级 发表于 2013-8-17 16:47:32 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
本帖最后由 我是爸爸的后盾 于 2013-8-17 16:56 编辑
8 ~" ^9 c! B" X& {9 D2 y1 a
4 {8 c4 E2 N8 Q6 Z( B马哥,重看你的治疗过程,我想问你家用的特罗凯是正版还是印版呢?另外,为什么2012上半年化疗结束就直接用了bibw2992呢?你家做免疫组化了么?我家也想开始试药了,求帮助!
* H* }# q% W3 A) v- Y       我爸爸2009年8月肺腺癌二期B,手术后四疗程紫杉醇+卡铂化疗,后空窗,标志物一直正常,2011年5月pet检查右侧肾上腺转移手术切除,后生物治疗,之后空窗至今,今年3月起肿瘤标志物cea、ca125开始异常并持续增长,目前cea15,ca125:130,较上月分别增长10%和44%!因为egfr免疫组化和基因检测均未突变所以一直没有试药,ALK也未突变,但现在感觉到了不得不的时候了,求马哥给些建议吧!+ C. B5 H# X5 f" F4 U6 W# K
(我爸现在左侧肾上腺也不好,转移可能性大,不除外代偿性增大,右侧肾上腺切除后目前ct显示右侧肾上腺位置转移)
( X3 E4 b/ R* V; c- s9 o还有,爸爸肾功破坏,肌酐尿素氮高,尿常规显示尿蛋白+++,24小时尿0.3,我查相当于一个+,钾离子也高,6.0,如果不是肾功损伤来的,我怀疑是肾上腺功能太低导致的,周一继续去查1 E6 h" {8 d9 |3 h
       还有,马哥,我现在拿2009年的病理切片做进一步的免疫组化分析还有意义吗?能知道her2等突变的情况么?谢谢马哥了!

点评

正版特,没有做基因突变检测和免疫组化。  发表于 2013-8-17 19:21
转药:台湾买的正版特罗凯一盒,未开封。需要的qq:13550277或者站内短信。
ttzys  小学六年级 发表于 2013-8-17 18:40:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 ttzys 于 2013-8-17 18:45 编辑 4 b' v' g1 v" R. b  M8 ?' @
6 z+ t3 t: k0 t4 X- _3 O
马哥你好,我父亲12年1月31日确诊肺鳞癌,2月14日手术,接着4次化疗,放疗,8月穿刺确认锁骨淋巴结转移,8月23日开始吃的特,一个月后复查,没变化,接着锁骨淋巴结放疗+特至今。8月16日的检查癌胚抗原继续超高,鳞状上皮细胞癌抗原恢复到正常范围内,CT平稳,
5 l& s% |# ]: g1 f# Q. ~- X% [+ `           癌胚抗原(0.00-5.00)     鳞状上皮细胞癌抗原(0.00-1.50); l) j! W- _3 j
12年  7月份    3.68                    0.8
) ~( H6 Q4 w. @0 j3 U" F      9月份     4.55                   2.60↑     
2 h6 p/ t1 r/ l, M1 r0 v      11月份    3.95                   2.20↑     x) s/ p: J8 @$ R
13年  2月份    5.66↑                 1.20
* ]  u* N( B) S9 p: y( d0 @, @      4月份     4.66                  1.70↑         3 Q9 w1 z- s& p- u  G! p5 q( e0 b" M7 j
      6月份     5.90↑                2.30↑         ; ?: K+ G! e8 A; }0 |; D$ f) X
      8月份     7.79↑                1.4
; s! `9 r5 x4 |; p* p( f
6 O4 ?- y9 `3 k, b$ G8 d今天整理了一下,发现这几个指标一直有波动。爸爸从去年8月23日开始吃特,到现在刚好12个月。会不会耐药了?急求马哥指导,谢谢?$ J0 P! O$ D, S- }8 T. [
      
. u  O" ]) h7 @8 W0 h% A7 V

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表