一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?" d3 A. ]# v7 _: [4 Z' x
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.957 C* Q2 h- t% ]0 y5 y+ |1 {/ [
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31+ y+ C9 P. i1 N/ E' w7 E& H, m
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! h1 y' o% c& b" }( u三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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" B& o1 T& s& G! i/ T2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。2 n4 }+ h7 t7 O
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
9 i5 k T% I3 @! x, M! P2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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$ V/ n; p$ ]2 W$ z2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。1 N. }0 q$ Z# v# s1 E- i
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。$ S+ j! d% P& V; A2 V( s
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。" l4 x, N; Y3 n: R2 i" `
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9 B3 ]' w! J5 B2 M五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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, I- z; @' {. }7 H2 s& Y* n2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。4 F$ t" X- x" t1 O, l: d
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。3 J1 m) u6 [% U7 v
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
0 s9 T8 Q' q5 p7 s/ [. K2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。( @ l) `4 T5 C5 h7 C6 W
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2 C; i- {) F1 e4 ]8 L六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。$ N+ e+ r' x) {0 M# Y0 D
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。# Y. W2 K1 Y$ p s. e
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。4 E, R+ q! B `" G
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。' R; K; n7 [1 ^, {
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。( m' \. h0 T$ T4 g
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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) t, W, t% n; t; l0 v% K七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。% G. C: P. Q4 A7 n
' B7 P& B! p. q u( ]2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。' h2 e z/ }, k9 w
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
! I" k) L4 b$ I( }9 g/ o; m2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
! S* S* q0 [1 T/ \2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。( [& {7 ~2 b6 j' v V
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
0 y4 o/ L/ ^1 j# L* n, M3 F8 ~5 N2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。2 }9 @0 u2 `5 m1 a; A
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。& l( Q& j( F8 E* y$ p- f# V
% V9 n V3 K' W' ~0 X+ x7 [' \& N+ _2012年9月3日-2012年9月18日,2992.% k3 M$ b0 s2 ^8 I1 o
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.; M1 o. K. z. q+ e4 a' ]
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。) S5 R/ g6 u4 f3 i( O- ]; q" S
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。$ Z" p6 ]5 D0 v5 Y9 e b8 J
( G& U* W. Y" |6 {( W r3 C5 G2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。; C* ~6 e6 d- r. z8 }
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。3 T0 f G& X3 R8 u- K
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
$ w9 g+ t) u% d2 P3 ~2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。7 q/ A Q7 t4 a9 j5 C6 L
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。" @4 ]# ~# E- F8 N' P$ M: m! P3 Z
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% p& p/ Q0 W$ Z% k z十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!3 A% y, M( [. y# k- U+ J$ t1 D. U
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