脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
3 C/ `$ {+ V" N. J& {1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
1 [3 T8 I6 i5 S, C- x( t2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

6 x5 O1 ~! X- Z2 d* _; V谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
8 l% u, u" o' ~: \- A: x( @: V
- \8 \/ J0 k5 g% |# P5 ?4 \# f我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
* ?9 Y* {5 H7 c3 w2 o: H6 W6 b23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
! P1 K0 O/ @- ]4 z+ v, X6 c23.12肺咳血栓塞血管
: A0 U* k. Q+ x" t! M& X24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：
( d2 _/ J8 X5 H: |
! V% l3 E( ~9 C0 R  t& W21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
+ y& p1 y7 H& L' O23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
0 I8 H5 }6 B1 s5 O5 C. n& V23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

2 K& J8 t; w, Y# a( G  Y6 Z试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

+ K' z! f$ E3 ^/ r是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

2 z/ J* V/ `: H' N  c3 U免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
: m4 W5 W1 r3 _& q免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
3 `3 S( k2 K3 e# V% R7 l- p$ h) K申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

6 i. E6 O- e$ b+ G6 r最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
$ Z1 S' Z' q$ v3 g) m" z% j申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

$ _( I! ^( f: [/ T' S问神经外科，是特别小的手术

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