脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
. P; H8 p5 Q$ u. \" Z" h1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
+ N4 a( ~( y, y* E6 M2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

/ p9 j8 M0 y  k2 T: \& u谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
2 N$ t3 I1 v& t6 {/ A23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
' M# q7 E9 C* }& b% P23.12肺咳血栓塞血管
8 u* a1 s4 A$ r& j24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
( v, K( P2 i" w) S谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

7 h5 a4 b2 D- O21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
. J/ d7 t5 c3 A$ \9 ?; k23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
* n2 K" G; Y* K, i: A) N1 A23.12肺咳血栓塞血管
* h. `* `. b% b" ]4 d24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
1 z' Z4 Z: M( V% N试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
0 p  ~0 q4 z& t5 {) i7 ]我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
! P9 o. d' t7 E是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

; N0 s" y9 O5 I: }免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
7 s8 c8 M. {9 I5 `- M6 K7 q& M$ a  @* E脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

3 G0 A1 j) j) t% M; M7 \全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
4 J7 N: D6 i5 k- G免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

! t( H2 |* ?' |9 C" R申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
1 U: M8 z6 a2 g( H- h2 m0 J7 j3 L5 h申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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