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关于脊柱转移的处理建议

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713742 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
* W, i5 z1 e0 M6 X. M. t6 [你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
6 s4 `8 W9 I5 `3 k是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
! G# y( a+ y, e2 N; d1 h
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
1 {; S' t6 G( L2 n0 M5 [; `; I平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

# m+ ^$ [- n( F( C% P# d这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
$ x. C9 P. q3 s& O0 ?. v& [' S4 J, L. f3 t* }' H, A
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
/ g3 T6 O. S* ^1 s. x' g) J
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
3 L, }* L; U. F# \6 K' X9 M 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
1 }/ Z- Y6 H4 K: z! N2 V下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
  t4 f( w4 K' W. R6 R$ ]' f5 j现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 # m5 Q( l; {' w; A* F1 U3 O
请教平安姐,求指教,谢谢!
$ C1 N: Y3 n% M$ Y0 ?+ Y 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
! B7 P$ j7 I, ?4 ~0 C
1、继续多吉美。8 e% T7 X* o) \/ o
2、每月打唑来膦酸一次。6 p2 ]" z+ Z$ Z- {
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
  U0 L9 {4 t! c* B! E
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 5 ?0 X1 e" z0 d1 p3 n, K: Z
1、继续多吉美。
7 G) \  i6 L& r4 i: W0 o) v+ d2、每月打唑来膦酸一次。
9 H$ F! S8 R" ^$ }  [8 q) k3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
* v! m$ f0 ]' p; g, T1 c! l! d
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
* t9 Q. x* s8 J$ a2 n7 z1 c平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
0 v" g4 B7 a7 `9 R, a
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
/ Y7 e$ x9 c+ {% q) s/ k# Z4 s! u; T
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。! z2 O5 z& s) Q4 [2 d
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
3 C0 |" f* o% K+ t. m9 e- ~6 [; t4 x
                  - Q1 W* {1 {# b! C2 H7 O' y
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。% O! v8 q7 j3 O8 i; F& N+ q; U
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?7 s) E4 x6 x8 t; T
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
, h' X" d- F0 I  }. u          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
+ y4 I2 p' [2 d  [  Q或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
" q, z  @& U) v) l1 w9 e' n* a( R平安老师,您辛苦了,请教:1 i% {5 j( O$ v# d5 M8 ]: I; @9 G

; K, W6 i( @% ^+ U3 R# i9 P, Z! G主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

( P; O/ j0 E, U7 l: R" @7 k& D, x9 M1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。* J* X9 d) _8 N$ V
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。3 p/ U# s1 [4 f; G: G6 |) F) j

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