人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

                               
登录/注册后可看大图

3 s: I, }8 H2 X1 x% M" i. j另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

/ E, y. l* z2 W5 A【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
6 @& _/ j6 K* a! }1 D3 {2 j【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
/ F- o5 |6 P8 u; R  B/ n, T/ O【雅博司规格】:5g:10ml*5支
【雅博司单位】:盒
% B- G# c7 g! `' Y/ m【雅博司价格】:349元
雅博司——强力有效降血氨
3 d5 r# }) s# T3 q雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
; O/ }8 C# X8 N2 k雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子

  H. y+ Z, l2 S* A2 t血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
2 z8 e* f7 L+ _2 c% {" r9 X
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

8 I% c$ g* ?0 ?1 z9 G1 V: A                               
登录/注册后可看大图

: D! u( I2 q. k6 V3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

& E7 G3 O) Q+ `4 ~% o8 x如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
8 P* W6 H. ~, |$ B! T
憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
+ F4 ^0 s9 ]: T! `9 U8 B5 f; U  w8 l肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
$ v# y4 H( K3 MAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
: e9 V& s# H4 v; D5 L下面是老爸最近两次的检查结果：
8 a9 R, o$ Q; S% i$ X+ O                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
$ F  i" I, u, s, ]: Y' O谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
5 m( v2 T; Z2 q# e" S, Z1 |9 `3 ~r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
& E" `+ a5 X, J1 l  \2 Q6 v总胆红素：              20.8                                       25.8
6 w! k, l# ?" e, k3 }  ]" J& `* Q直接胆红素：            14.0                                       16.6
( c" d! i, ?# c间接胆红素：            6.8                                         9.2
( d  I. X  A  d; ?总蛋白：                61.6                                       70.8
$ k! u# G- K) ]; l0 O& b) `白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
: y5 M2 v& T$ f  F+ A7 X7 I总胆汁酸：              88.5                                        92.8
; f3 e; T+ _& ?, i3 S尿素氮：                3.3                                          2.4
& X2 d5 Y, d* O/ t* F肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
) e/ v* p& h8 Z# J总胆固醇：              3.71                                         4.24
' U$ m4 E6 v1 g% h5 g0 N甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
5 A5 {2 I. R6 H" @3 \2 Z: Q白细胞：                4.30                                           5.40
5 [; k* D' c' U# `% I8 y红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
. F9 }- [& O" n: s; ?) ]9 S3 ]血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
# l2 Q- k, h- O5 x6 [3 V9 r平均血小板体积：        8.9                                              8.0
) }" b% K& w' n1 `血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
1 R$ R  v. _! m6 z- V2 l淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
# i4 f4 _( {  [单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
! K8 k( j& O$ V5 w嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
7 X+ ?7 ]0 i! N' {) c9 x单核细胞%：            10.4                                              10.4
7 y$ b& T- B0 x; t% u. g7 t中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
) y# I5 y* U7 `- J: Z嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
# {# ]* Y/ a# T! ^4 w嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
5 A. @4 ]2 a( b/ w* h# ]+ h# ]现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
: `+ u. Y" n0 M6 yAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
+ o+ [- K( t3 R( _                      4月8日                    4月19日   
" u/ u! @* i' |4 L, H9 S: F肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
4 u5 y% n  Q5 K2 }: yr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
" k( d( s% e/ E总胆红素：              20.8                                       25.8
( A4 w$ G6 M' y8 o, @直接胆红素：            14.0                                       16.6
* d5 [1 S  c* n2 |间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
% _7 G1 ]( E- J' n6 q; |$ X$ j  P+ S白蛋白：                33.6                                       37.9
5 p5 u% L! `9 |5 j0 u9 g4 [球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
- T* \' [, C3 ~3 \" e1 j7 Y3 N8 L8 T总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
6 L  m8 [8 r. _尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
! N' I3 ?- w# e6 G7 S血常规：
6 k* m1 @6 l6 ~5 N( n" M白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
/ [) C0 N5 |6 ?' s4 V, u) _' ^血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
! _2 Q2 e" X% G血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
& i4 e* l3 p* s: A淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
& p. w# [# c8 c: C1 T2 G# h单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
; m* a5 u! [' K. U) B6 K  t淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
. t% L, R9 k7 {6 _' o2 v! F中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
7 K  _- [0 P8 {! ~2 U3 S; G  U8 {嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
% c! X, h8 E$ K: l& d- R6 v/ L雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~