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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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188350 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 4 W( q2 Z; @! m
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
, [8 O+ c. Y* q: s
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
6 K1 n" s/ T  x- q; j+ W. K鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 * j/ Z6 }+ `: b. Y
  @8 N, i. v1 V: t6 F( ~* @5 |
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。( Y1 p, E* |' ]) Z8 x; m  }
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:0 X( V4 _/ g# r2 y( i3 O
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
- z- y9 }3 a# p- {: G+ Z( B6 S; Y4 X2 @% I             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日" R6 v/ [3 G2 p& g
                                                        * T$ p* H0 k+ ^1 l& s0 D. s
谷丙          192           202        156           109              101          47" k! ~& p0 u7 j  N  s! N' {8 w9 A
2 A5 t$ ~$ B% G1 M: B
谷草         157           185          115           87                72           75
1 S1 G2 D8 s7 S
6 F! i+ c4 m: q# zALP           614           621         665          665               587         4052 O0 d! m; ], _( _$ [4 W# `* K% o
* b) e% E" r" t, C* \  W( p
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803$ f' u4 _3 Q$ [( A; s
" F9 r  m# E1 M  M1 F
总胆          116          138         258           227               144        84
# H1 V1 V" }0 m% c5 Y* E8 I直胆           99           122         137           213               128        78  C9 G5 o0 h0 j& E& F! a
0 R- w: O) k& f- W( z. W
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       559 ?: d- T8 u9 V, h
# \: h. |* L( R0 ~  k: x
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
0 Z$ M- P4 i% [. Z1 B3 ]5 q) o" k% g# }* `- v; @2 p6 ?$ S+ w$ ^/ }
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4& o4 c4 a- W1 F( [3 H
7 q5 t8 e! X! _2 I  Y! w) x
血小板       59          48           60              55                  81        132
. D7 Y1 t  |  S  ]   
+ t; }% t7 n7 Q  ~+ U9 `3 H中性粒比     /           76          78                 /                    /0 w4 G" p  s2 X3 I0 [& X/ I
+ |6 ?# s8 F$ F) n! v. Y5 s5 c
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
4 u1 A1 u, K9 o+ K9 o8 o" z2 |( S, v: e% i
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /6 H' ~9 G$ h+ U2 e% h& |
7 J; v5 W! y: N0 n
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
$ `' q5 n9 `! k) X+ Z4 H8 y6 w
' `/ t, K: c) l! v憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:! y0 A9 m2 R0 N9 B* f
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
  v9 n; ?. a4 y$ k2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?' p6 S3 a/ z* T% }

: p5 ]) N' i# R6 f# ^. C6 I6 c% T
% U1 |. @$ l  ?6 ]: C* a. E% Q$ {1 f, H
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

  |$ h! g  u0 [* E& V  E% L胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
6 _( X; u7 K5 q& i) b/ N$ T我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。, p- E! x* X% _' N7 u$ J* k
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
, o- e0 W5 G9 YFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
. r% Y# v7 y& o+ q" t- }8 A0 P浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
  y# N' Q) `1 I7 g9 E! d; s现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
6 B2 j& n5 J  F1 @$ L' [另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。& D2 k- D9 [+ K% Z0 @7 T
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
4 z& g$ f: b/ T2 v6 d5 o- y5 J6 S9 m! W- o5 S* z, k: B. b4 h2 j9 k
下面是我今天的成绩单:
  g9 Q2 T8 B  E             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
( z) o- J; ]4 {0 m% M* z4 F9 ^) W* u                                                        8 d* I1 k- O" a" ]  M
谷丙          192           202        156           109              101          47           96
  S4 @* x, t# p8 Y& C' f7 d5 X$ O
谷草         157           185          115           87                72           75          100/ Q! j# i: @" M! l
$ D0 f# N5 T: h% ]  O& M1 Q
ALP           614           621         665          665               587         405         392
: o( T& S- r7 Y# e" S8 r4 P1 _) G% J5 m
/ G  U# s. x+ Q6 I1 P: H) k3 WGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
. h# T/ g. E( g! `; @8 h0 _! L- b/ I
总胆          116          138         258           227               144        84            117: a+ C/ i6 P# H" n+ b
直胆           99           122         137           213               128        78            99
% e+ v& H$ u: e: L& C
/ g, T1 w6 S8 T总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          555 B( ~) j% }: H, o' k

# Q* R$ g$ ?! b白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            339 T0 g: x8 F& _$ N
" o3 h% E- o$ Y9 J, p( c5 k
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /( W; a* H; Q3 D( p- B/ M5 n
% K& l' V/ @! r: Z+ s' }/ w7 b1 I
血小板       59          48           60              55                  81        132        /' B) I8 A0 |) B
   
% w7 o" s0 ?) ~3 O中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /& W2 c+ A* K7 G1 F

6 y4 g2 y& w% ^: B* A淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14, S. F# T  c3 j1 m3 b, O0 O9 j
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /8 A' {/ g) B) P* I  h9 P* i. \

7 h/ ?3 v# @$ M8 GFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?& }. R: p7 Z9 E: q! w3 ]: [/ `9 ?' f7 [
0 }0 a. B9 j% Q' L4 K+ o
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
! g5 E& v* j$ `; M* `1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
8 e) e6 I+ A+ X2 G
" d4 Z5 h& b/ m" w1 T
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。; G  C( ?2 h. D
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
2 Z' M) K5 G, K( U, _. L本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
* ~' N" T9 J3 R' d# |  k4 G! D( I我很为此惋惜。
5 Z: p" t6 m1 t1 g你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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