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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1271887 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
$ C# y- d' J) S( S
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
& v8 K) @4 c9 ]8 Q9 e6 A! ?2 a憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
9 K) x$ {' P; l  l3 ~- E楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

8 T  s) M$ B2 |; v& Q      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。& \  F0 n' Z9 L/ v
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 : d  A5 i$ y% e6 Q8 g. c
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
" p# r& Z& }, ^% m( v7 ?楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

) U) S: q) [; m% H  V; c' O- v* ^* ?* a  D- D3 f
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
5 D3 p4 {# }* ]. c有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
9 G7 J: ^( k& X; z& A: N# S( o
我先将治疗和CEA整合一下:
: n- r! E: E  \9 K(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)) f0 b/ E% d! a
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。3 r2 r/ p3 Q) V( E0 c
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
/ G9 l* D6 ^: Q9 u% Y    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
: K9 g  d1 I1 f(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)0 ?' r/ U0 Y4 v6 ^' v$ D4 T
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。+ W1 C/ _; V$ g, h' T
    9月1日用择泰。
% e. ?0 r* v  ?! h    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
0 i$ G. v+ A8 Q7 i+ F(9月26日又升至36.35 )
) b) C& T$ d/ i* e  y3 \.........................................................................................................../ L' N: e' W, q  V. j
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
2 v( k% `5 t6 s! U, L% @现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
! K  M' g, v! |- a1 [4 i我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。4 b3 p) ^; [2 }5 `3 u
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
$ t' k4 J( i- X如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。' `5 \, Z( n- F* t8 u  E5 s
. ^- F# _9 |$ M0 k0 \# D
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
& W, Y6 b' Z4 B3 ]的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
; s8 r) p9 B6 {: h9 m
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:; F6 [% _- L: y$ {! i% p) b
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
9 r# u0 F; a+ a" V) fCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
+ }( c4 J. W- o; o. t( B然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?# J0 M9 L2 ]1 `. L* i2 q+ F
现在看来,CEA一直是敏感的。9 p9 s# D  j( t+ i3 D
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
) B2 f7 ]3 l7 h9 b; K# }' c2 N# |5 ?& S3 a* |
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。) m4 Y, m9 h# {
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 7 F! j! G7 K% O" g  z- b' A; Q
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 % j- ~; j3 a& I
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
# i8 F  p/ w+ L1 \——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
4 i8 X/ c0 M9 g

. P1 \& O, K) N- |" `, h非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
9 |% W0 t2 b) s( a# x  v* z1 H" Y& ^1 _, g+ D. u
- Z8 Y# \* K1 n* }" @1 q

/ t9 I9 ~! W3 D- i' ~# ?9 x& n, `
4 }0 L* M1 h0 g! c5 |% S 123.jpg

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