本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
" A3 y0 J" u2 x. S) \6 k) D3 G% [& ^3 \- H
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
1 s6 M8 g2 t/ u- T致:澳門鏡湖醫院腫瘤科% ?. O3 X9 [- X$ Y* z
( m1 N: o, t4 x2 W% P7 @& N6 ~; v
尊敬的曹亞兵醫生:
7 Q4 E/ z2 X1 N/ n; p2 N4 _您好!
, I' ~, H" V( P' p6 M# c 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。' f! V- n+ B; d
3 j' y) E2 \/ n. h# _& N; S 祝:工作順利!天天好心情!
, O$ ~# }7 g7 V! l, e f8 \ 患者:$ M! s0 ~/ J! K: j
2013年1月18號$ j2 ^. J& r x8 p
手提:
7 u/ f3 C+ R+ \" d6 }6 F; U; t# R- R. P% i5 D
6 e1 r6 m5 }- c$ w
服藥前的檢查記錄
; a n9 _# h5 R7 Q* e
) U4 H, A- g7 y: Z3 C2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ; U9 [3 \2 r% U. j
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) * n5 V5 d% {1 q/ r/ v/ ^
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) z, \" \, _$ I0 Z/ `# T& i
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) & G a& j" S6 s/ }% X i
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
6 u \% I, I o+ N: V- s* }4 S2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
' d' d1 E. l1 ^9 d+ rNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , F g. S3 w' e$ \
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) D) g' c j; C9 n( {
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
9 c" Z3 N" n3 o8 y: N6 PCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ) q, D' z- V+ g0 m; Z
3 Q$ F' u `2 Q, P9 m; H/ W
& `+ K; q( [ \/ @: J g2 P
服藥后的檢查記錄
5 z/ q" @2 d% ^: f' o5 h3 V
1 }0 K2 T* D# m; [" {2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
3 k( P- m$ }+ u! y; _3 U) [NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 5 v. R. V7 F3 {5 k, U
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ( j) \2 B: X$ @: P5 E8 b
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
5 k( m8 x: c y% RSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
3 J! K D6 a* {* x; d; H& V. ?3 TCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
# m( u9 L! u9 w- U' G5 b! t) PCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 5 c8 P2 B& u" i
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
0 g: K) ?$ b3 z6 I8 \天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" j6 s2 b8 N$ _0 \: u3 q b( o
3 {# \* v- U' d# | [5 s& C: C& J6 L2 ~3 O/ @. W
服藥前頸胸腹CT影像
0 _& p) m7 g1 e- O9 _1 F H6 d, G. T& Y0 m2 {0 S: |
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# V5 P. o2 _9 M- b
; `! f* g5 ~8 b+ i1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。+ G# t$ j- G4 e, B5 H9 g
2,余双肺未见结节与实变。
: A7 n& I) N5 d6 o M% x3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ p0 @- R# L3 y" M/ E s7 o9 p/ v4,双侧胸腔,心包未见积液。
& {% V; n7 C1 \1 ~5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
w' b7 z) g2 x1 t8 N. z( P6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)7 K2 r" g" e8 [$ `( A4 f7 o
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
+ T: ^2 m7 `- t5 D* k8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
3 I) r/ |+ o2 B% s1 C8 ^9 }9,未见腹水。
' z* \# a; j$ k6 k! h: t j10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
+ q& m+ ?* R) r" ]11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
D/ J, A! _) o12,双颈淋巴结,同前相仿。
4 Z; y/ H) {% x1 O g r13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; d* ?4 J& e; z; g
! ?3 C4 ^% ]/ f4 F(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
3 j0 ?5 k5 E- X. T1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
! `% T5 R3 J+ \% y! [ |2,余肺未见结节与实变。
3 h5 b1 N" W4 \* Y9 g9 {- G8 v% w3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。: L# l! `# ^+ k& K1 T- D, B
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
( o6 S: r! I% l5 \" p5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# A! @1 i2 x: I0 [0 ~" |* f6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。4 S, W" b. I! ]" N
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
* u. @9 |6 e9 K$ H o- G8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。$ |5 H; o* q ~4 o& |# h8 \
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
/ V: M5 s, q D
# `, @/ T! g7 W% d* N! J, X4 v服藥后胸腹CT影像6 K, W, s0 L- @9 R; J
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:7 I* ?& B* c7 u
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)) c& o* S, g5 L
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
7 `) q2 Q! k/ Z4 X) S$ g3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
" v I1 z: o, [4 m$ Q( _7 H) u4, 雙側胸腔,心包未見積液。
% S) c! |9 E: o1 A- G6 ^5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
- @0 X6 I. Y7 J0 f. a- P! @0 a6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
/ d& |$ H5 ^" H7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。4 i( P8 g0 n( _9 j% D2 P
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。( k6 [) X& t) t8 X. z" Y: _% E
9, 未見腹水。! z" o) q/ u4 B
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
' H" @+ c, P# q) k- ]1 q4 o5 r. i; @( t+ J h3 j
8 x3 q' h& n6 r9 A' k
( Q8 t+ z3 n; C: Q4 r8 N
0 }8 X* r" L, N5 q1 m3 A! p3 v
1 p& S2 F$ I! Y3 J0 m& z% U/ A8 ]5 S) k: [9 h
- P' p6 U3 @' J& g6 r- ^1 y
8 T- m; W( I- f& }
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |